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读趣网 > 都市言情 > 我的医术能加经验值 > 第14章 诊断医术的使用机会来了
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第14章 诊断医术的使用机会来了

这是由万人大会议室临时改的考场。

图雅医学院其实属于医教一体的省级医学单位。它包括图雅医院与图雅医科大学两部分。

更有意思的是,医院与校区是连在一起的。

比如这个万人大会议室,医院也会经常用来召开职工大会。

此刻,里面黑压压的,坐满了来自本院的实习生与社会各界的医学人员。

图雅招聘规培生,只要学历本科以上,年龄未满35周岁即可报名。

包括护理、全科、医技三方面的规培生。

培训期限是36个月。

这里的医技,指的并非外科医术,而是检验科、放射科、b超室、心电图室、脑电图室、胃肠镜室,这些检查科室。

为什么说图雅的规培生名额很香呢?

因为只要在这里规培满了36个月,结业考试时能够达标,就能获得图雅医院的规培证。

这可是一本非常有含金量的证件。

哪怕规培结束后,最终没能获得留院工作资格,回到原来的医院,或者是到市级、县级医院,都很吃香。

一些县城、地级市的二甲、三乙、三甲医院的主治、住院医生,常把到图雅规培当成一种进修。

考场内非常安静,众考生都在默默答题。

规培招聘分为笔试、面试、体验三个部分。

现在还只是笔试环节。

七千多名考生,在笔试环节将会被淘汰一半以上。

考生中,既有二十多岁的实习医生,也有三十多岁的社会医务人员。

当然,也不泛研究生博士这一类的牛人。

如果论学历的话,周灿的本科学历毫不起眼。

比医术嘛,嘿嘿,怕是足以碾压群英了。

“请所有考生暂停一下,我有一件重要事情宣布。”

胡副科长手拿话筒,大声喊话。

考生们纷纷抬头看向站在台上的她,还有旁边的周灿。

一些周灿的同学或同事,都已经认出了他。

“灿哥这是发生什么事情了?”

几个室友为他担忧不己。

班长杨婵则是默默祈祷“富家子弟就是不靠谱,可千万别是闯了什么祸,给母校抹黑。”

她对周灿的印象其实一直不太好。

“先给大家介绍一下,站在我旁边的这位男生名叫周灿,也是一位考生。早上他赶往考场的时候,遇到了一位因为胸闷,心绞痛的病人。经过简单询问,当他诊断出那位病人得的很可能是急性冠心病,又没有家属陪同时”

胡副科长的声音在整个大会议室回荡。

她声情并茂。

“周灿医生当时面临两个选择。要么扔下那位病人不管,立刻赶到考场参加规培考试。要么把病人送到急诊科,挽救病人的生命,然后考试迟到。即便他扔下病人不管,也不用担负任何责任。可是考试迟到,按规定,直接就会失去考试资格。”

所有人都陷入了短暂的思考。

置身处地,他们又会怎么选择?扪心自问,恐怕绝大多数人都会以自身利益为先。

特别是这种关乎前途命运的重大利益抉择。

很少有人能做到无私。

相反,自私自利才是人的天性。

“可是你们知道吗?周灿医生宁肯失去考试资格,毅然决然的选择送病人到急诊科就诊。最终因为他的专业介绍,值班医生及时诊明病因,为抢救病人赢得了宝贵时间。”

考生们为之深深感动,对周灿充满敬佩。

君子以厚德载物。

德厚者,更容易让人发自内心的敬重。

“周灿只是我们图雅医院的一位普通实习生,可是他却用行动诠释了什么叫做大爱,什么叫做医德为先。刚才得知他的英雄事迹后,我本人是非常震撼的。请示了医院领导后,大家一致认为应该高度赞扬这种行为。我宣布,免除对周灿考试迟到的一切处罚,并且给予医德满分的加分。”

话音刚落,全场响起雷鸣般的掌声。

医德满分,绝对是图雅医院规培招聘以来,给出的最高荣誉。

它将成为周灿职业生涯中的一块丰碑。

他的脸上也露出了前所未有的笑容。

“谢谢医院领导对我的褒奖和肯定,我不是什么英雄,就只是一个最平凡的医务工作者。救死扶伤,医者天职。谢谢大家。”

周灿一句救死扶伤,医者天职,感动了在场的每一个考生。

是啊,治病救人才是每一位医务者的初衷,才是他们该有的追求。

对他们而言,更像是一次灵魂洗礼。

心灵变得纯净,得以升华。

全场再次爆发出雷鸣般的掌声,经久不息。

“周灿,坐到你的座位去考试吧。允许你延迟交卷。”

胡副科长笑着对他说道。

“谢谢!”

周灿只觉得脚下像是踏着万丈光芒,人生原来可以如此精彩。

好人一生平安,这个世界终究没有辜负他。

他的座位在后面。

经过班长杨婵身边时,她灿烂的笑着,对周青竖起大拇指。

周灿抱以微笑、点头回应。

顺着编号,找到自己的座位坐下,桌上放着医院配备的平板电脑。

直接输入考生姓名、身份证号码,选择报考科室,就可以进行答题了。

像图雅这种省级顶尖三甲医院,招聘规培生的要求非常高。临床医疗科室的规培生,要求考全科理论。

也就是说,出现的试题,不但有外科题目,还有内科、儿科、妇产科、眼科等等。

理论一直是周灿的强项。

答题时,只见他运指如飞,一道道颇有难度的医学题被他快速解答。

……

尽管周灿的答题速度比绝大多数考生都快,终究还是入场过晚,没等他答完考卷,喇叭里便已经宣布交卷时间到。

考生们纷纷提交答卷。

周灿得到特殊照顾,可以延时交卷。他继续专心答题。

众考生交卷后没多久,胡副科长便拿着话筒开始宣布成绩。

“非常感谢各位考生的积极参与,现在考试成绩已经出来了。大家可以查看自己的成绩,a以上可以继续留下参加面试环节。成绩a以下的考生,很遗憾的告诉你们,被淘汰出局。你们可以有序离场,回去后再接再励,欢迎你们明年继续参加图雅的规培招聘。”

现在都是电脑阅卷、统计分数。

效率惊人。

从考生们交卷,到成绩出来,也就几分钟而已。

被淘汰的考生们一个个垂头丧气,起身离去。

十几分钟后,原本近七千名考生,现在已经只剩下三千左右了。

差不多淘汰了60%。

这还仅仅是第一关,接下来的面试环节才是最难的。

“下面有请我们的评委组入场。”

随着胡副科长的话间刚落,陆续有着多名医生、护士进入考场。

一共进来了三组评委。

然后有工人搬运各种面试所需要的道具入场。

“医技科室的规培考生请坐到这边来。”

这个科室主要就是给病人做各种检查、病理化验。

工人抬进来的仪器,大部分都是供医技科的考生使用。

报考医技科室的考生还挺多的,数量至少有800左右。

他们在面试中要做的就是读b超片、ct片、x光片等等。然后完成多普勒超声仪的操作,现场拍出一张清晰的影片。

当然,拍片的部位由考官随机指定。

“护理科的考生到前面来。”

大部分女考生蜂拥而去,其中不泛颜值超高的妹子。图雅医院每年招的护士数量都挺多的。护士基本上是个吃青春饭的职业。

很多护士年纪大一点,要么回归家庭,要么转行做其它工作,比如健康管理师等等。

只有极少数幸运儿能够升任护士长,或者退居二线,从事一些相对较轻松的活。

比如对医嘱,打微机,取药,管库房,整理资料之类的活。

总的来说,护士是一个吃青春饭的工作。

人员流动很频繁。

基本上所有的医院都差不多,经常招护士。

约有700左右的考生报考护理部的规培生。

也并非全是女孩,也有男生。

不过相对来说,男生的数量非常稀少。

剩下的1500多名考生,报考的是全科室规培。

从这里也能看出,还是医生这个职业最吃香。因为随着医术的不断成长提高,医生的年纪越大,反而收入越高,地位地高。

医生属于成长型的职业,前途远大。

考全科规培的竞争最为激烈,远超护理与医技两科。

1500多名考生摩拳擦掌,严阵以待。

“诸位考生上午好,下面开始面试的第一环节,病理诊断。由我扮演患者,给出一系列症状,你们可以通过平板电脑开出检查方案。记住,不得胡乱开出检查方案,多开检查,少开检查都要扣分。”

众考生的心中一阵发紧。

谁也没料到面试的第一个考题,就是真人诊断。

那些三十多岁的社会考生还好点,很多都已经在县级、市级医院当了几年甚至十几年医生,有了较为丰富的临床诊断经验。

对于实习生而言,可就有些要命了。

他们的临床诊断经验还非常少,更没有单独坐诊过。平日里更多的是纸上谈兵。

现在要求他们真人诊断,自然有些慌。

“我突然感到胸痛,喘不过气,感觉身体情况很不妙,于是赶紧前往医院急诊就医。你是接诊的值班医生,将会对我做哪些检查?请在平板电脑上按先后顺序开出检查清单。注意,若检查顺序颠倒,得分减半。”

医生接诊病人后,该做哪些检查,有一个较为严格的流程。

首先肯定是体格检查,比如触诊、望诊等等。

接下来的检查项目,如同抽丝剥茧。

比如做完血常规,觉得还有必要拉个心电图再看看,开检查申请时,就应该是先开血常规,再开心电图。

众考生经过一番认真思考后,纷纷开出了检查申请。

“时间到。”

考官给出的时间仅有10分钟左右。

这无疑提升了考试难度。

不过在实际接诊中,遇到急症或危重症病人,留给医生的反应时间会更短。

“下面你们可以查看到检查项的得分与检查结果了。”

恰在此时,周灿也终于完成了笔试。

他提交答卷。

成绩几乎是秒出。

a。

分数应该介乎于90—95之间。

如果得分95以上,成绩应该是a+。

不过这么难的试卷,考的内容几乎涵盖了内科、外科、妇产科、儿科……所有医疗科室的内容。他能拿到a,已经算是非常优秀。

刚才考官出的考题,他也大致听了一些。

既然笔试过关了,那就接着闯面试关。

“病人胸痛,喘不过气?”

首先肯定要排查心脏方面的疾病。他迅速开出了体格检查、血常规、心电图三项检查。

提交。

“恭喜你,检查项目全部正确,获得满分。”

周灿微微一笑。

病理诊断好歹升到了三级,已经是住院医生水平。要是开个检查还能出错,那他这个三级病理诊断一定是花钱买的。

他快速查看各项检查结果。

体格检查,心率122次/分,血压97/49mmhg。

正常人的心率60-100次/分范围内,患者的心率明显过快。

正常人的收缩压在90-140mmhg,舒张压在60-90mmhg。病人的血压明显偏低。

一个三十多岁的成年男性,正值壮年,血压这么低,足以导致休克。再说了,血压过低,全身的脏器都得不到充分的血液氧气,细胞功能代谢会出现障碍。

时间长一点,脏器会不堪重负,停摆。

病人死亡。

接下往下查看血液化验结果。

哇,肌钙蛋白好高呀。

明显高于正常值。

周灿不由自主的想到了一个可怕的疾病,急性心肌梗死。早上救的那位崔先生,就与此病颇为类似。

急性心肌梗死也是冠心病的一种。

若不能及时救治,死亡率极高,预后差。

仅凭前面两项检查结果,还难以断定。接着查看最重要的心电图。

可以明显看到心电图有类似心肌梗死样的改变。

人的心脏,正常情况下,能够持续放电。心电图就是对它的放电做一个监测,转化为波纹,供医生用于诊断。

当某块心肌出现坏死,或者血管梗阻,导致心肌失去活力时。

心电图的波纹峰值会明显体现。

医生可以根据心电图,大致判断出哪根血管堵住了。

“靠,还真是急性心肌梗死。”

周灿根据三项检查结果,初步推断出病人得的很可能是急性心肌梗死。

只是他隐隐又觉得哪里不对。

何医生昨天下诊后跟他说过的话,再次在耳边回响。

“医学是门严谨学科,我从不轻易下结论。诊断必须根据病人的病史、病情、性别、各项检查数据加以综合诊断。”

这时,考官面无表情道“相信你们看完诊断结果后,心中已经有了判断。请把诊断结果填上去。”

不少考生已经开始自信满满的填写诊断结果。

周灿却是紧皱着眉头,总觉得哪里不对劲。

可是又找不到原因。